logo_orthocare_2color
OrthoCare

Rekonstrukcja pourazowa mięśnia czworogłowego uda we Wrocławiu

+

lat doświadczenia w ortopedii

+

przeprowadzonych zabiegów ortopedycznych

+

zoperowanych cieśni nadgarstka

 tyg.

średni czas oczekiwania na zabieg
Home » Rekonstrukcja pourazowa mięśnia czworogłowego uda we Wrocławiu

W skrócie: kluczowe informacje o rekonstrukcji mięśnia czworogłowego


  • Wskazanie: całkowite zerwanie mięśnia lub ścięgna czworogłowego (brak możliwości wyprostu kolana).

  • Rodzaj zabiegu: operacyjna rekonstrukcja (szycie i reinsercja do rzepki przy użyciu kotwic).

  • Czas interwencji: optymalnie do 14 dni od urazu (późniejszy zabieg zwiększa ryzyko powikłań i utrudnia zbliżenie kikutów mięśnia).

  • Pobyt w klinice: zazwyczaj 1 dzień (chirurgia krótkoterminowa we Wrocławiu).

  • Powrót do aktywności: chodzenie o kulach przez 4–6 tygodni; pełna sprawność sportowa po ok. 6 miesiącach.

  • Cel leczenia: przywrócenie pełnej siły wyprostu i stabilności dynamicznej stawu kolanowego.

Charakterystyka uszkodzeń mięśnia czworogłowego uda

Urazy mięśnia czworogłowego uda powstają najczęściej w wyniku gwałtownego skurczu ekscentrycznego (np. próba zahamowania upadku na ugiętych nogach) lub bezpośredniego uderzenia. Uszkodzenie może dotyczyć brzuśca mięśnia lub (co częstsze u osób po 40. roku życia) ścięgna mięśnia czworogłowego przy jego przyczepie do rzepki.

Główne objawy kliniczne urazu:


  • Niemożność aktywnego wyprostowania podudzia.

  • Zapadnięcie tkanek miękkich bezpośrednio nad rzepką.

  • Silny obrzęk i krwiak w okolicy przedniej części uda.

  • Trudności z obciążaniem kończyny i wchodzeniem po schodach.

Porównanie metod leczenia mięśnia czworogłowego uda

ParametrLeczenie zachowawczeLeczenie operacyjne (rekonstrukcja)
WskazaniaNaderwania I i II stopnia (zachowana funkcja wyprostu)Całkowite zerwanie (brak funkcji wyprostu), urazy sportowe
MetodaUnieruchomienie w ortezie, fizjoterapiaSzycie tkanek, reinsercja do kości (kotwice)
RokowanieMożliwe osłabienie siły mięśniowejWysokie prawdopodobieństwo powrotu do pełnej mocy
Czas rekonwalescencji3–4 miesiące4–6 miesięcy do pełnego sportu

Czy zerwany mięsień czworogłowy uda zawsze wymaga operacji?

W przypadku całkowitego przerwania ciągłości ścięgna lub brzuśca mięśnia jedyną metodą przywracającą pełną funkcję wyprostowania stawu kolanowego jest rekonstrukcja operacyjna. Leczenie zachowawcze (nieoperacyjne) ogranicza się wyłącznie do niewielkich uszkodzeń częściowych, które nie upośledzają mechanizmu wyprostu kolana.

Przebieg zabiegu rekonstrukcji operacyjnej mięśnia czworogłowego uda

W zespole OrthoCare we Wrocławiu stosujemy techniki rekonstrukcji oparte na minimalizacji urazu chirurgicznego przy jednoczesnym zapewnieniu maksymalnej stabilności zespolenia.

  1. Dostęp: podłużne nacięcie nad rzepką pozwalające na identyfikację kikutów ścięgna.

  2. Opracowanie brzegów: usunięcie tkanek martwiczych i bliznowatych (w przypadku urazów zastarzałych).

  3. Reinsercja: wykonanie kanałów kostnych w rzepce lub zastosowanie nowoczesnych kotwic tytanowych/biowchłanialnych, do których mocuje się zerwany mięsień czworogłowy.

  4. Szycie wzmacniające: zastosowanie szwów, które zapewniają wytrzymałość mechaniczną niezbędną do wczesnej rehabilitacji.

Wskazówka dla pacjenta: Wynik funkcjonalny operacji jest ściśle skorelowany z czasem, jaki upłynął od urazu. Najlepsze efekty uzyskuje się u pacjentów operowanych w ciągu pierwszych 2 tygodni. Po tym czasie dochodzi do retrakcji (skrócenia) mięśnia, co komplikuje proces jego ponownego przyłączenia.

Krok po kroku: proces leczenia mięśnia czworogłowego uda w OrthoCare we Wrocławiu


  1. Diagnostyka obrazowa: wykonujemy na miejscu badanie USG dynamiczne lub kierujemy na rezonans magnetyczny (MRI) w celu precyzyjnego określenia lokalizacji zerwania.

  2. Przygotowanie do zabiegu: konsultacja z anestezjologiem, dobór rodzaju znieczulenia (najczęściej regionalne).

  3. Zabieg rekonstrukcji przeprowadzany w sterylnych warunkach bloku operacyjnego przez doświadczonych ortopedów.

  4. Pionizacja i zabezpieczenie: dobór odpowiedniej ortezy (tzw. zegarowej) ograniczającej zakres ruchu w pierwszych tygodniach.

  5. Rehabilitacja pooperacyjna: indywidualny program ćwiczeń prowadzony pod nadzorem fizjoterapeuty współpracującego z chirurgiem.

Checklist: przygotowanie pacjenta do rekonstrukcji mięśnia czworogłowego uda


  • Wykonanie podstawowej morfologii, układu krzepnięcia i grupy krwi.

  • Posiadanie aktualnego szczepienia przeciw WZW typu B (zalecane).

  • Zaopatrzenie się w kule łokciowe.

  • Zakup zaleconej ortezy stawu kolanowego.

  • Zapewnienie opieki domowej na pierwsze 48h po wypisie.

+

lat doświadczenia

+

przeprowadzonych zabiegów

+

zoperowanych cieśni nadgarstka

tyg.

średni czas oczekiwania na zabieg
/ Nasza kadra

Lekarze ortopedzi

Nasza kadra posiada rozległą wiedzę i doświadczenie w swojej dziedzinie, zdobywane w renomowanych ośrodkach medycznych. Nieustannie poszerzają swoje umiejętności regularnie uczestnicząc w kursach i konferencjach, zarówno w kraju, jak i za granicą.
W swojej codziennej pracy kładziemy nacisk na łączenie najnowszych osiągnięć naukowych z praktyką kliniczną i nowoczesnymi metodami rehabilitacji, aby zapewnić pacjentom optymalne rezultaty terapeutyczne. Oferujemy leczenie zachowawcze oraz operacyjne.
PTOiTr_logo_zielone_angielska wersja_RGB
polskie towarzystwo chirurgii ręki logo
ESSKA logo
Polskie Towarzystwo Artroskopowe logo
/ FAQ

Najczęściej zadawane pytania dotyczące leczenia zerwanego mięśnia czworogłowego uda

W nowoczesnej ortopedii stosowanej w naszej wrocławskiej klinice rzadko stosuje się gips. Zastępuje go lekka orteza (stabilizator z zegarem), która umożliwia utrzymanie higieny kończyny i kontrolowane, wczesne wprowadzanie ruchu, aby zapobiegać zrostom.

Prawidłowo wykonane leczenie operacyjne zerwanego mięśnia czworogłowego uda pozwala większości pacjentów na powrót do pełnej aktywności fizycznej. Kluczowe jest przestrzeganie progresywnego obciążania nogi.

Zabieg trwa zazwyczaj od 60 do 90 minut, w zależności od stopnia degradacji tkanek i czasu, jaki upłynął od momentu urazu.

Chirurg wykonuje nacięcie podłużne nad rzepką o długości około 10-15 cm. Stosujemy szwy śródskórne i techniki mikrochirurgiczne, aby zminimalizować widoczność blizny w przyszłości.

Ruch zgięcia jest wprowadzany stopniowo. Zazwyczaj w pierwszych 2 tygodniach dopuszcza się zgięcie do 30 stopni, zwiększając ten zakres o 15 stopni co tydzień, aż do uzyskania pełnej ruchomości około 6-8 tygodnia.

W przypadku operacji prawej nogi, powrót za kierownicę jest możliwy po uzyskaniu pełnej kontroli nad mięśniem (zazwyczaj 8–10 tydzień). Przy operacji nogi lewej i automatycznej skrzyni biegów czas ten może być krótszy (ok. 3-4 tygodnie).

Zaniechanie leczenia operacyjnego przy całkowitym zerwaniu prowadzi do trwałego upośledzenia chodu, zaniku mięśnia czworogłowego, niestabilności kolana oraz przedwczesnych zmian zwyrodnieniowych stawu.

Wiek nie jest przeciwwskazaniem bezwzględnym. U osób starszych operacja jest wykonywana, aby umożliwić samodzielne poruszanie się i zapobiec upadkom wynikającym z uciekającego kolana.

Praca biurowa jest możliwa zazwyczaj po 2-4 tygodniach. Praca wymagająca stania lub chodzenia wymaga przerwy od 3 do 4 miesięcy.

Kule łokciowe są niezbędne przez okres około 6 tygodni, do czasu uzyskania zrostu tkankowego pozwalającego na bezpieczne, pełne obciążenie kończyny.

Our workers
Our workers
Our workers
Our workers
Our workers
Our workers
/ Rekomendacje

Co mówią nasi Pacjenci

"Bardzo się cieszę, że spotkałam Pana Doktora na swojej drodze. Szeroka wiedza medyczna oraz profesjonalne podejście do pacjenta pomogło rozwiązać problem, z którym zmagałam się od dłuższego czasu. Doktor Maciąga jest bardzo empatycznym i troskliwym lekarzem, który z wielkim zaangażowaniem podchodzi do swojej pracy. Z całego serca polecam."
E. W.
"Szybka i trafna diagnoza. Lekarz, który słucha i udziela wyczerpujących odpowiedzi. Podejście doktora przed i po zabiegu bardzo profesjonalne.
Polecam"
Michał P.
"Bardzo dobra wizyta. Miałem poważny problem z kolanem a uprawiam sport obciążający kolana. Pan Doktor wszystko mi wytłumaczył, dokładnie zbadał i miał dla mnie czas. Kolano jak nowe a ja polecam Doktora wszystkim znajomym z klubu i nie tylko."
J. T.
"Bardzo życzliwy i kompetentny lekarz. Szybka i trafna diagnoza i skuteczne leczenie. Wizyta bez pośpiechu, w sympatycznej atmosferze."
A. P.
"Lekarz bardzo kompetentny, znający się na tym co robi , skoncentrowany na pacjencie. Zadaje pytania, pyta , odpowiada. Stawia trafne diagnozy, interesuje się pacjentem. Do tego potrafi rozluźnić atmosferę jakimś żartem. Widać, że to lekarz z powołania i lubi to co robi. Jest idealny w swoim fachu ( a byłam u kilku ortopedów) i polecam go . Jestem zadowolona Polecam z całego serca."
Agata
"Obustronne zerwanie mięśni czworogłowych ud - trafiłem do dr Dopieraly i w wyniku przeprowadzonej przez niego operacji a także właściwym zaleceniom rehabilitacyjnym chodzę i wracałem do pełnej sprawności. Dr Dopierała poza niezwykłą empatią wobec pacjenta wykazuje również olbrzymie zaangażowanie w leczenie, nie jest lekarzem który w ramach NFZ robi co musi i zapomina o człowieku jest lekarzem z prawdziwym powołaniem w pełni wywiązującym się z przysięgi Hipokratesa. Bardzo dziękuję za uzyskana pomoc i wszystkim polecam z kolei Pana doktora serdecznie pozdrawiam :)"
Andrzej Piech
"Jestem po operacji rekonstrukcji ACL i szyciu łękotki na NFZ. Trafiłam właśnie na doktora Dopierała i stwierdzam że nigdy nie spotkałam bardziej profesjonalnego i zaangażowanego lekarza. Przed operacją przychodził do mnie i tłumaczył wszystko dokładnie przez co byłam spokojna i świadoma. Po operacji przychodził do mnie co jakiś czas i na bierząco sprawdzał stan kolana. Co mnie najbardziej pozytywnie zaskoczyło to to że dał mi swój nr telefonu aby w razie jakichkolwiek pytań pisać bądź dzwonić w każdym momencie. Doktor również dostosował sposób leczenia pod mój sportowy tryb życia za co jestem mu bardzo wdzięczna. Naprawdę polecam."
Maja Birger
"Polecam każdemu kto ma problem z cieśnią nadgarstkową dr.Karola jestem po zabiegu prawej ręki i jestem bardzo zadowolony z podejścia lekarza do pacjenta który mdleje . Zabieg przebiegł szybko i sprawnie w miłej rozmowie z doktorem. Teraz czekam na zabieg lewej ręki i też wybiorę dr. Karola oby więcej takich lekarzy z super podejściem do pacjenta."
Mariusz
"Stwierdzono u mnie Zespół cieśni nadgarstka w obydwu dłoniach. Obydwa zabiegi wykonał Pan doktor. Podczas zabiegu cały czas objaśnia co robi. Jako pacjentka czułam się bezpiecznie w rękach pana doktora. Jestem zadowolona, że zdecydowałam się na wykonanie zabiegu w przychodni a nie w szpitalu. Jestem wdzięczna Panu doktorowi za jego profesjonalizm i ludzkie podejście do pacjenta. Gorąco polecam skorzystanie z usług dr Dopierały."
Dorota
"Lekarz z bardzo przyjaznym i profesjonalnym podejściem do pacjenta.Pełna informacja dotycząca planu leczenia przed zabiegiem, a po zabiegu szczegółowe omówienie zastosowanego leczenia z dalszymi zaleceniami. Bardzo duże zaangażowanie i fantastyczne podejście do pacjenta daje poczucie pełnego profesjonalizmu i zaopiekowania. Polecam serdecznie."
U. G.
"Dr. Dopierała jest bardzo zaangażowany, przed arthroskopią kolana wszystko dokładnie wytłumaczył co do przebiegu i planu zabiegu. Po zabiegu także szczegółowo opowiedział co zostało zrobione, jakie są rokowania. W dniu wypisu otrzymałam wytyczne co do postępowania do czasu rehabilitacji i w trakcie, zostały ustalone daty kontrolnych wizyt. W trakcie rehabilitacji sam dzwonił i dopytywał się o postępy i aktualny stan. Przed zakończeniem leczenia jeszcze sprawdzał proces gojenia i uzyskany poziom mobilności. Polecam gorąco. W pełni kompleksowe zaopiekowanie i leczenie."
Joanna
"Bardzo dobry specjalista. Dawno nie spotkałem takiego lekarza, od samego początku pobytu w szpitalu aż do samego końca pobytu należyta opieka jak i zainteresowanie ze strony lekarza moim stanem zdrowia . Mało jest lekarzy którzy dzwonią do pacjenta jak pacjent jest już w domu i pytają jak się pacjent czuje itp. Ale takim lekarzem jest właśnie Pan Karol którego polecam i pozdrawiam .Bardzo dziękuję za naprawienie zerwanego ACL."
Piotr

Umów wizytę ortopedyczną we Wrocławiu
bezpośrednio w klinice lub przez portal ZnanyLekarz

logo_medicus_clinic

Medicus Clinic – Specjalistyczne Centrum Medyczne

Plac Strzelecki 24, Śródmieście, Wrocław

pulsantis logo

PULSANTIS – Przychodnia Specjalistyczno-Rehabilitacyjna

Aleksandra Ostrowskiego 3, Fabryczna, Wrocław