Osteotomia kolana i okolicy stawu kolanowego we Wrocławiu

Osteotomia kolana – na czym polega ten zabieg w praktyce?

W internecie i rozmowach pacjentów dominuje hasło osteotomia kolana. Choć celem jest naprawa kolana, osteotomia nie narusza bezpośrednio wnętrza samego stawu. Jest to zabieg wykonywany na kościach tworzących staw – najczęściej na kości piszczelowej lub udowej.

Mówiąc precyzyjniej: jest to osteotomia okolicy stawu kolanowego. Chirurg dokonuje kontrolowanego przecięcia kości (poza stawem), aby zmienić jej geometrię. Dzięki temu mechaniczna oś kończyny ulega przesunięciu. To biologiczna inżynieria – przenosimy obciążenie ze zniszczonej części kolana na tę zdrową, która jest w stanie przejąć pracę.

Osteotomia okolicy stawu kolanowego: wskazania

Zabieg dedykowany jest pacjentom, u których oś kończyny jest zaburzona, co prowadzi do szybszego zużycia chrząstki po jednej stronie. Wyróżniamy dwa główne warianty, potocznie określane przez pacjentów jako operacje kolan, a fachowo jako korekcje kości:

Osteotomia kolana szpotawego, czyli osteotomia kości piszczelowej

Zabieg dedykowany pacjentom ze szpotawością, czyli takim ustawieniem kończyn, które powoduje nadmierne przeciążenie i niszczenie wewnętrznej części stawu. Wizualnie objawia się to charakterystycznym wygięciem kolan na zewnątrz.

Osteotomia korekcyjna koślawości kolana, czyli osteotomia kości udowej

Zabieg przeznaczony dla pacjentów z koślawością, gdzie nadmierne obciążenie niszczy zewnętrzną (boczną) część stawu. Objawia się to charakterystycznym schodzeniem się kolan do środka, co wymaga korekcji osi w dolnym odcinku uda.

Jak wygląda operacja osteotomii kolana (okolicy stawu kolanowego)?

W naszych klinikach we Wrocławiu stawiamy na minimalizację inwazyjności i precyzyjne planowanie osteotomii okolicy stawu kolanowego.

1. Planowanie

Na podstawie zdjęć RTG całej kończyny (posturometrycznych) wyliczamy dokładny kąt korekcji.

2. Dostęp i cięcie

Przez niewielkie nacięcie chirurg dociera do kości w okolicy kolana (nie otwierając samego stawu).

3. Korekcja osi

Kość jest nacinana i ustawiana w nowej pozycji. Czasem powstaje szczelina, która wypełnia się naturalną kością lub substytutem.

4. Stabilizacja

Kluczowym elementem jest stabilizacja płytką tytanową (np. TomoFix), która utrzymuje kość w nowej pozycji aż do zrostu.

Osteotomia (okolicy) kolana – co robić po zabiegu?

Sukces leczenia to w połowie dobrze przeprowadzona osteotomia korekcyjna kolana, a w połowie aktywna rehabilitacja. W drugim przypadku, najważniejsza jest ścisła współpraca z fizjoterapeutą i przestrzeganie zakazu pełnego obciążania nogi w pierwszej fazie.

Oto standardowy schemat postępowania po osteotomii:

1. Ochrona (do 6 tygodni)

Poruszanie się o kulach, aby nie obciążać w pełni operowanej kości. To czas na zrost kostny.

2. Mobilizacja

Od pierwszych dni pracujemy nad zakresem ruchu i mięśniami.

3. Pełne obciążanie

Zazwyczaj możliwe po 6-8 tygodniach, po kontrolnym RTG.

/ FAQ

FAQ: najczęściej zadawane pytania dotyczące osteotomii okolicy stawu kolanowego

To najczęstsze nieporozumienie. Potocznie mówi się o osteotomii kolana, jednak ból często wynika ze złego ustawienia kości piszczelowej (szpotawość) lub udowej (koślawość). Aby naprawić kolano, musimy naprostować kość. Działamy na przyczynę (zła oś), a nie tylko na skutek (ból stawu).

Tak. Osteotomia ma na celu nie tylko zniesienie bólu, ale też wizualną i mechaniczną poprawę osi kończyny. Nogi stają się prostsze.

Tak, to główny cel zabiegu. Prawidłowo wykonana osteotomia okolicy kolana potrafi odsunąć konieczność endoprotezoplastyki o 10, 15, a nawet więcej lat, pozwalając zachować własny staw.

Zdecydowanie tak. W przeciwieństwie do sztucznego stawu, po osteotomii i wygojeniu kości (ok. 3-6 miesięcy do pełnej przebudowy) pacjenci wracają do biegania, jazdy na nartach czy gry w piłkę.

Zespolenie usuwamy zazwyczaj po ok. 12-18 miesiącach, gdy kość jest w pełni przebudowana i mocna. Jest to krótki zabieg, znacznie lżejszy niż sama osteotomia.

/ Rekomendacje

Co mówią nasi Pacjenci

"Bardzo się cieszę, że spotkałam Pana Doktora na swojej drodze. Szeroka wiedza medyczna oraz profesjonalne podejście do pacjenta pomogło rozwiązać problem, z którym zmagałam się od dłuższego czasu. Doktor Maciąga jest bardzo empatycznym i troskliwym lekarzem, który z wielkim zaangażowaniem podchodzi do swojej pracy. Z całego serca polecam."

E. W.

"Szybka i trafna diagnoza. Lekarz, który słucha i udziela wyczerpujących odpowiedzi. Podejście doktora przed i po zabiegu bardzo profesjonalne.
Polecam"

Michał P.

"Bardzo dobra wizyta. Miałem poważny problem z kolanem a uprawiam sport obciążający kolana. Pan Doktor wszystko mi wytłumaczył, dokładnie zbadał i miał dla mnie czas. Kolano jak nowe a ja polecam Doktora wszystkim znajomym z klubu i nie tylko."

J. T.

"Bardzo życzliwy i kompetentny lekarz. Szybka i trafna diagnoza i skuteczne leczenie. Wizyta bez pośpiechu, w sympatycznej atmosferze."

A. P.

"Lekarz bardzo kompetentny, znający się na tym co robi , skoncentrowany na pacjencie. Zadaje pytania, pyta , odpowiada. Stawia trafne diagnozy, interesuje się pacjentem. Do tego potrafi rozluźnić atmosferę jakimś żartem. Widać, że to lekarz z powołania i lubi to co robi. Jest idealny w swoim fachu ( a byłam u kilku ortopedów) i polecam go . Jestem zadowolona Polecam z całego serca."

Agata

"Obustronne zerwanie mięśni czworogłowych ud - trafiłem do dr Dopieraly i w wyniku przeprowadzonej przez niego operacji a także właściwym zaleceniom rehabilitacyjnym chodzę i wracałem do pełnej sprawności. Dr Dopierała poza niezwykłą empatią wobec pacjenta wykazuje również olbrzymie zaangażowanie w leczenie, nie jest lekarzem który w ramach NFZ robi co musi i zapomina o człowieku jest lekarzem z prawdziwym powołaniem w pełni wywiązującym się z przysięgi Hipokratesa. Bardzo dziękuję za uzyskana pomoc i wszystkim polecam z kolei Pana doktora serdecznie pozdrawiam :)"

Andrzej Piech

"Jestem po operacji rekonstrukcji ACL i szyciu łękotki na NFZ. Trafiłam właśnie na doktora Dopierała i stwierdzam że nigdy nie spotkałam bardziej profesjonalnego i zaangażowanego lekarza. Przed operacją przychodził do mnie i tłumaczył wszystko dokładnie przez co byłam spokojna i świadoma. Po operacji przychodził do mnie co jakiś czas i na bierząco sprawdzał stan kolana. Co mnie najbardziej pozytywnie zaskoczyło to to że dał mi swój nr telefonu aby w razie jakichkolwiek pytań pisać bądź dzwonić w każdym momencie. Doktor również dostosował sposób leczenia pod mój sportowy tryb życia za co jestem mu bardzo wdzięczna. Naprawdę polecam."

Maja Birger

"Polecam każdemu kto ma problem z cieśnią nadgarstkową dr.Karola jestem po zabiegu prawej ręki i jestem bardzo zadowolony z podejścia lekarza do pacjenta który mdleje . Zabieg przebiegł szybko i sprawnie w miłej rozmowie z doktorem. Teraz czekam na zabieg lewej ręki i też wybiorę dr. Karola oby więcej takich lekarzy z super podejściem do pacjenta."

Mariusz

"Stwierdzono u mnie Zespół cieśni nadgarstka w obydwu dłoniach. Obydwa zabiegi wykonał Pan doktor. Podczas zabiegu cały czas objaśnia co robi. Jako pacjentka czułam się bezpiecznie w rękach pana doktora. Jestem zadowolona, że zdecydowałam się na wykonanie zabiegu w przychodni a nie w szpitalu. Jestem wdzięczna Panu doktorowi za jego profesjonalizm i ludzkie podejście do pacjenta. Gorąco polecam skorzystanie z usług dr Dopierały."

Dorota

"Lekarz z bardzo przyjaznym i profesjonalnym podejściem do pacjenta.Pełna informacja dotycząca planu leczenia przed zabiegiem, a po zabiegu szczegółowe omówienie zastosowanego leczenia z dalszymi zaleceniami. Bardzo duże zaangażowanie i fantastyczne podejście do pacjenta daje poczucie pełnego profesjonalizmu i zaopiekowania. Polecam serdecznie."

U. G.

"Dr. Dopierała jest bardzo zaangażowany, przed arthroskopią kolana wszystko dokładnie wytłumaczył co do przebiegu i planu zabiegu. Po zabiegu także szczegółowo opowiedział co zostało zrobione, jakie są rokowania. W dniu wypisu otrzymałam wytyczne co do postępowania do czasu rehabilitacji i w trakcie, zostały ustalone daty kontrolnych wizyt. W trakcie rehabilitacji sam dzwonił i dopytywał się o postępy i aktualny stan. Przed zakończeniem leczenia jeszcze sprawdzał proces gojenia i uzyskany poziom mobilności. Polecam gorąco. W pełni kompleksowe zaopiekowanie i leczenie."

Joanna

"Bardzo dobry specjalista. Dawno nie spotkałem takiego lekarza, od samego początku pobytu w szpitalu aż do samego końca pobytu należyta opieka jak i zainteresowanie ze strony lekarza moim stanem zdrowia . Mało jest lekarzy którzy dzwonią do pacjenta jak pacjent jest już w domu i pytają jak się pacjent czuje itp. Ale takim lekarzem jest właśnie Pan Karol którego polecam i pozdrawiam .Bardzo dziękuję za naprawienie zerwanego ACL."

Piotr

Osteotomia kolana – na czym polega ten zabieg w praktyce?

Osteotomia okolicy stawu kolanowego: wskazania

Osteotomia kolana szpotawego, czyli osteotomia kości piszczelowej

Osteotomia korekcyjna koślawości kolana, czyli osteotomia kości udowej